Jeniffer Calderón-Neville (1, 2), Mary Carmen Gutiérrez Gil (1), Benjamín Moncada González (3), Héctor Gerardo Hernández Rodríguez (4).

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https://doi.org/10.5281/zenodo.3903814

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Conflictos de Interés: Los autores declaran que no tienen conflictos de interés.

Fuentes de Financiamiento: Ninguna.

Sugerencia de cita: Calderón-Neville J, Gutiérrez MC, Moncada B, Hernández HG. Ki-67 y COX-2 relacionados con recurrencia de carcinoma basocelular. Estudio de casos y controles. Rev Cadena Cereb. 2019; 3(1): 54-59.

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Recibido: 18/06/2019.

Aceptado: 07/07/2019.

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RESUMEN

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Introducción: El carcinoma basocelular es la neoplasia más frecuente de la piel; tiene una recurrencia menor del 2% según las guías mexicanas. El marcador Ki-67 es un indicador de proliferación celular al igual que la ciclooxigenasa-2 (COX-2), aunque esta última también se considera antiapoptósica. El objetivo de este estudio fue determinar la relación entre estos inmunomarcadores y la recurrencia de esta neoplasia, además de analizar su expresión en los tumores primarios y recurrentes, así como la positividad en los bordes quirúrgicos.
 
Metodología: Estudio retrospectivo de casos y controles en pacientes con carcinoma basocelular con (casos) y sin recurrencias (controles) demostradas durante el período 2010-2012 en el Hospital Central “Dr. Ignacio Morones Prieto” (San Luis Potosí, México). Se evaluó el porcentaje e intensidad de expresión de Ki-67 y COX-2, así como la relación entre estos con el tumor primario, la neoplasia recurrente y los bordes quirúrgicos positivos.
 
Resultados: Se estudiaron 25 casos y 25 controles (grupos pareados por sexo y edad). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas de Ki67 y COX-2 entre casos y controles (Ki-67, p=0.008; COX-2, p=0.01), contrario a la relación entre tumores primarios, recurrencias y bordes quirúrgicos positivos para neoplasia, en los que no se encontraron diferencias significativas.
 
Conclusiones: Se demuestra la utilidad del marcador Ki-67 como un posible factor pronóstico y el COX-2 como un posible factor protector para la recurren-cia del carcinoma basocelular. Estos hallazgos abren una amplia gama de oportunidades en cuanto a la conducta terapéutica y el protocolo de estudio histopatológico del carcinoma basocelular.

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Palabras Clave: Carcinoma Basocelular, Inmunohistoquímica, Recurrencia Local de Neoplasia, Pronóstico.

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ABSTRACT

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Introduction: Basal cell carcinoma is the most frequent skin neoplasia; this has a recurrence of less than 2% according to mexican guidelines. The Ki-67 marker is an indicator of cell proliferation like the cyclooxygenase-2 (COX-2), although the latter is also considered antiapoptotic. The objective of this study was to determine the association between these immunomarkers with the neoplasic recurrence, besides analyzing the expression in primary and recurrent tumors, as well as the positivity of the surgical edges.
 
Methodology: A retrospective case-control study of patients diagnosed with basal cell carcinoma with (cases) and without (controls) demostrated recurrences during the period of 2010-2012 in the Hospital Central “Dr. Ignacio Morones Prieto” (San Luis Potosí, Mexico). The expression percentage and intensity of Ki-67 and COX-2 was evaluated, as well as the association between these markers with the primary tumor, recurrent neoplasia and the surgical edges.
 
Results: 25 cases and 25 controls were studied (paired groups by gender and age). Statistically significant differences were found of Ki67 and COX-2 between cases and controls (Ki-67, p=0.008; COX-2, p=0.01), contrary to the association between primary tumors, recurrences and positive surgical edges to neoplasia, in which no significant differences were found.
 
Conclusions: The utility of Ki-67 as a possible prognostic factor and COX-2 as a possible protective factor were demonstrated for recurrence of basal cell carcinoma. These findings open a wide range of opportunities regarding the therapeutic behavior and study protocol of basal cell carcinoma.

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Key words: Carcinoma, Basal Cell, Immunohistochemistry, Local Neoplasm Recurrence, Prognosis.

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REFERENCIAS

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1. Basal Cell Carcinoma. En: Rosai J. Rosai and Ackerman’s Surgical Pathology. 9a Edición. E. U. A.: Mosby; 2007. 134-137.

2. Calonje E, Brenn T, Lazar A, McKee P. Mckee’s Pathology of the Skin Vol. 2. 4a Edición. China: Elsevier Saunders; 2012.

3. Diagnóstico y Tratamiento del Carcinoma Basocelular. Guía de Evidencias y Recomendaciones: Guía de Práctica Clínica. México, CENETEC; 2019 [consulta 30 de mayo de 2019]. Disponible en: http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-IMSS-360-19/ER.pdf

4. Lara F, Rodríguez J, de Melo LEF. Recurrence rate of basal cell carcinoma with positive histopathological margins and related risk factors. An Bras Dermatol. 2017; 92(1): 58-62. DOI: 10.1590/abd1806-4841.20174867

5. Cuevas-González MV, Vega-Memije ME, Cuevas-González JC, García-Vázquez FJ, Cháirez-Atienzo P, Ávila-Valdéz R. Expresión de CD34, Ki-67, p53 y citoqueratina AE1/AE3 en el carcinoma basocelular sólido y adenoideo. Dermatol Rev Mex. 2016; 60(4): 311-318. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/derrevmex/rmd-2016/rmd164e.pdf

6. Shirahama T, Sakakura C. Overexpression of cyclooxygena-se-2 in squamous cell carcinoma of the urinary bladder. Clin Cancer Res. 2001; 7(3): 558-61. Disponible en: http://www.clincancerres.aacrjournals.org/content/7/3/558.long

7. Castanedo-Cázares JP, Lepe V, Gordillo-Moscoso A, Moncada B. Dosis de radiación ultravioleta en escolares mexicanos. Salud pública Mex. 2003; 45(6): 439-44. Disponible en: http://www.saludpublica.mx/index.php/spm/article/view/6493

8. Castanedo-Cázares JP, Torres-Alvarez B, Medellín-Pérez ME, Aguilar-Hernández GA, Moncada B. Conocimientos y actitudes de la población mexicana con respecto a la radiación solar. Gac Méd Méx. 2006; 142(6): 451-5. Disponible en: https://www.anmm.org.mx/bgmm/1864_ 2007/2006-142-6-451-455.pdf

9. Vega ME, Martínez E, Paes O, Mosqueda A, Cuevas JC. Immunohistochemistry panel for differential diagnosis of basal cell carcinoma and trichoblastoma. Int J Trichology. 2014; 6(2): 40-4. DOI: 10.4103/0974-7753.138583

10. Kramer E, Herman O, Frand J, Leibou L, Schreiber L, Vaknine H. Ki67 as a biologic marker of basal cell carcinoma: a retrospective study. Isr Med Assoc J. 2014; 16(4): 229–32. Disponible en: https://www.ima.org.il/MedicineIMAJ/viewarticle.aspx?year=2014&month=04&page=229

11. Sivrikoz ON, Uyar B, Dağ F, Taşlı F, Sanal SM. CXCR-4 and COX-2 expression in basal cell carcinomas and well-differentiated squamous cell carcinomas of the skin; their relationship with tumor invasiveness and histological subtype. Turk Patoloji Derg. 2015; 31(1): 30-5. DOI: 10.5146/tjpath.2014.01279

12. Karagece Yalçin U, Seçkİn S. The expression of p53 and COX-2 in basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma and actinic keratosis cases. Turk Patoloji Derg. 2012; 28(2): 119-27. DOI: 10.5146/tjpath.2012.01110

13. El-Khalawany MA, Abou-Bakr AA. Role of Cyclooxygenase-2, Ezrin and Matrix metalloproteinase-9 as predictive markers for recurrence of basal cell carcinoma. J Can Res Ther. 2013; 9(4): 613-7. DOI: 10.4103/0973-1482.126456