Un paradigma epistemológico implícito en la carrera de medicina y su posible impacto en la práctica
Volumen 2, Número 1. Enero-Junio 2018. Páginas 44-47.
REVISIONES, METAANÁLISIS Y ENSAYOS
Un paradigma epistemológico implícito en la carrera de medicina y su posible impacto en la práctica médica
[An epistemological paradigm embedded in the medical career and its posible impact on the medical practice]
Clave del Artículo: ART-RE-21-01.
Autor:
Licenciatura en Medicina. Departamento de Atención a la Salud, División de Ciencias Biológicas y de la Salud. Universidad Autónoma Metropolitana Unidad Xochimilco.
Licenciatura en Medicina. Departamento de Atención a la Salud, División de Ciencias Biológicas y de la Salud. Universidad Autónoma Metropolitana Unidad Xochimilco.
Licenciatura en Medicina. Departamento de Atención a la Salud, División de Ciencias Biológicas y de la Salud. Universidad Autónoma Metropolitana Unidad Xochimilco.
Licenciatura en Medicina. Departamento de Atención a la Salud, División de Ciencias Biológicas y de la Salud. Universidad Autónoma Metropolitana Unidad Xochimilco.
Licenciatura en Medicina. Departamento de Atención a la Salud, División de Ciencias Biológicas y de la Salud. Universidad Autónoma Metropolitana Unidad Xochimilco.
* Autor de Correspondencia: ctorner@correo.xoc.uam.mx
Sugerencia de cita (estilo Vancouver):
Torner C, Romero G, Gómez O, Hamdan A, Estrada D. Un paradigma epistemológico implícito en la carrera de medicina y su posible impacto en la práctica médica. Rev Cadena Cereb. 2018; 2(1): 44-7. Disponible en: https://www.cadenadecerebros.com/single-post/ART-RE-21-01
RESUMEN
Para el ejercicio correcto de la medicina, en aspectos diagnósticos y terapéuticos, el médico utiliza inconscientemente planteamientos lógicos y epistemológicos; las bases filosóficas son aprendidas junto con la formación médica sin tomar consciencia de ello. Uno de los paradigmas epistemológicos implícitos en la educación deriva de la apremiante exigencia de estudiar denodadamente en libros, puesto que el conocimiento ya está en los textos. Este paradigma es central en la educación, y en las escuelas de medicina sirva para motivar el estudio en los estudiantes; sin embargo, también lleva implícito que todo el conocimiento está ya en los libros y sólo queda aplicarlo en los pacientes. Sin embargo, la aplicación clínica de este paradigma por el personal de salud suele llevar a consecuencias non gratas para los pacientes. Este trabajo busca mostrar este paradigma aplicado desde la educación universitaria, pero que también suele aplicarse en los sistemas de promoción del personal médico. Mostramos algunos ejemplos de cómo puede impactar a los usuarios de los servicios de salud, e influir hacia una mala calidad de los actos médicos.
Palabras Clave: Educación médica; Calidad de los servicios de salud; Epistemología educativa.
ABSTRACT
For the proper medical diagnostic and therapeutic procedures, physicians should use logical and epistemological approaches in an unconscious manner. These philosophical bases are learned along with medical knowledge, without being aware of it. One of the epistemological paradigms implicit in medical education derives from the urgent need to study hard in books, since knowledge is already in the texts. This paradigm plays a central role in the educative fielf, and it is used in medical schools to motivate students to strive. However, it also implies that all knowledge is already in the books, and students only need to learn how to apply it to the patients. However, the clinical implementation of this paradigm by health care providers tends to bring unpleasant experiences for patients. This article shows this paradigm applied since the universitary education, but it is eventually applied in the promotional systems for the medical personnel. Diverse examples are shown of how this paradigm may impact on health service users’, and influence the medical performance to a poor quality.
Keywords: Medical education; Health services quality; Educative epistemology.
REFERENCIAS
[1] Bunge M. Filosofía para médicos. Buenos Aires: Editorial Gedisa; 2012.
[2] Rodríguez AC, Aliseda A, Arauz A. Medicina y lógica: el proceso diagnóstico en neurología. Ludus Vitalis 2008; 16 (30): 135-163. Disponible en: http://www.filosoficas.unam.mx/~atocha/resources/ medicina.pdf
[3] Jankowska D, Milewska AJ, Górska U. Applications of logic in medicine. Studies in logic, grammar and rethoric 2010; 21(34): 7–24.
[4] De Micheli-Serra A. Algunos enfoques epistemológicos en medicina. Gac Méd Méx 2004; 140(5): 557–561. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S0016-38132004000500013
[5] Peña A. Medicina y filosofía. Investigación biomédica y problemas epistemológicos. An Fac Med 2005; 66(3): 1-10.
[6] Wojtczak A. Medical education terminology. Medical Teacher 2002; 24(4): 357. DOI: 10.1080/01421590220145699
[7] Lafuente JV, Escanero JF, Manso JA, Mora S, Miranda T, Castillo M, et al. El diseño curricular por competencias en educación médica: impacto en la formación profesional. Educación Médica 2007; 10(2): 86–92. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=2315405
[8] Libby P, Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Brawnwald E. Brownwald Tratado de Cardiología. 8ª Edición. Barcelona: Elsevier; 2009.
[9] Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, Hauth JC, Rouse DJ, Spong CY. Williams Obstetricia. 23ª edición. México: McGraw-Hill Interamericana; 2011.
[10] Longo DL, Kasper DL, Jameson JL, Fauc AS, Hauser SL, Loscalzo J. Harrison Principios de Medicina Interna. 18ª edición. México: McGraw-Hill Interamericana; 2012.
[11] Brunicard FC, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. Schwartz Principios de Cirugía. 9ª edición. México: McGraw-Hill Interamericana; 2011.
[12] Examen Nacional para Aspirantes a Residencias Médicas. Características y evolución a su formato electrónico. (Consultado el 2 de noviembre de 2015) Disponible en: http://cifrhs.salud.gob.mx/descargas/pdf/ enarm_caracteristicas_evolucion.pdf
[13] COMAEM. Manual de procedimientos. 2008. (Consultado el 2 de noviembre de 2015) Disponible en: http:// www.comaem.org.mx/ManualProcedimiento.pdf
[14] Garza-Aguilar J. Reflexiones sobre la calidad de la carrera de medicina en México. Gac Med Mex 2005; 141(2): 129145. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S0016-38132005000200008
[15] Jiménez-Sastré A, Quevedo-Tejero EC, Hernández-Ortega HM, Fócil-Némiga E, Zavala-González MA. Desempeño histórico de egresados de una universidad mexicana en el examen de residencias médicas, 2001-2013. Inv Ed Med 2015; 4(14): 69-74. https://doi.org/10.1016/S2007-5057(15) 30004-1
[16] Trejo JA, Martínez A, Méndez I, Morales S, Ruiz LC, Sánchez M. Evaluación de la competencia clínica con el examen clínico objetivo estructurado en el internado médico de la Universidad Nacional Autónoma de México. Gac Méd Méx 2014; 150: 8-17. Disponible en: https:// www.anmm.org.mx/GMM/2014/n1/GMM_150_2014_1_008017.pdf
[17] Torner C, Ángeles-Arzate A, Suárez I, Flores-Echavarría R, Gómez-Landeros O, Estrada-Salgado D. La investigación realizada por los estudiantes de medicina: la experiencia de los congresos de investigación modular en una universidad pública mexicana. Rev Cienc Clín 2014; 15(2): 33-38. DOI: 10.1016/j.cc.2015.08.001